内蒙古鄂托克前旗:健康扶贫组合拳,撑起患病群众一片天

28.05.2018  16:25

健康扶贫是国家脱贫攻坚方略的重要内容,是打赢脱贫攻坚战的关键战役,甚至是决定性战役。按照自治区、市相关要求,鄂托克前旗把健康扶贫作为一项重要的政治任务,相关部门协调联动,坚持问题导向,创新工作方法,细化完善政策,狠抓任务落实,持续推进健康扶贫工程,打出一摸底、两引导、三管齐下和六重保障的“1236”工作组合拳,着力解决“因病致贫、因病返贫”等问题,健康扶贫工作取得显著成效。
    开展摸底统计,精准识别,引导贫困户科学就医。依托城乡居民基本医疗保险信息系统,协同旗卫计局组建专家工作小组,深入各镇贫困户家中调查摸底和现场诊疗,并为其开展免费体检,了解人员健康信息,为2016年至今的1293名建档立卡贫困人口建立了健康档案,施行动态管理。同时印制健康扶贫手册,采取“进社区、进企业、进学校、进车站和进人员密集场所”等措施,督促旗、镇两级包村干部、驻村第一书记和工作人员深入贫困户家中讲解健康扶贫政策,引导贫困户和跨省就医人员科学就医,精准医疗,减轻患病群众医疗筹集难题。
    深入实施医疗救助,对贫困户实施分类救治。设立了100万的疾病医前救助基金,患病群众和贫困户外出看病可以从基金中预借一部分周转金,解决个别患重特大疾病患者的医疗筹集难题,避免“等钱救命”问题的发生;设立大病兜底保障资金。对住院治疗费在5万元以上的大病患者予以大病兜底保障,经基本医疗保险、大病保险、大病救助和兜底保障报销后,使其实际报销比例达到80%。从制度上解决“因病致贫”问题;设立“一站式”服务窗口。在旗级医院、社保局、镇中心卫生院和社区卫生院落实先诊疗后付费和“一站式”结算服务,旗社保局与旗卫计局、民政局、扶贫办和商业保险公司建立联席会议制度,定期分析和研判健康扶贫工作,变多头管理为一家主导,变群众跑腿为数据跑路,变被动等待为主动服务,实现了贫困户就医报销“一条龙”服务、“一张单据”结算,极大方便了患病群众。
    认真贯彻六重保障措施,提高医疗保障水平。落实“两提高、两降低”倾斜政策,贫困人口基本医疗保险报销比例提高10%,住院起付线降低50%;门诊慢性病(不分病种)在市内医疗机构就诊的,不设起付线;在市外医疗机构就诊的,起付线降低50%;贫困人口大病商业保险各段报销比例提高10%,起付线降低50%;贫困人口医疗费用经基本医保及大病商业保险报销后,剩余可补偿费用按照不低于70%的比予以救助;每年为贫困人口购买健康商业补充保险,贫困人口医药费费用经基本医保、大病商业保险、民政医疗救助后,按照健康商业补充保险服务条款报销;设立300万元的脱贫医疗救助保障金,对医药费用经基本医保、大病商业保险、民政医疗救助、健康商业补充保险报销后,未达到90%的部分使用脱贫医疗救助保障金予以兜底保障;多渠道开展社会救助。建立社会救助服务平台,动员社会组织、医疗机构、慈善机构、企业等社会力量,对贫困人口医疗总费用自付部分予以救助。
    截至目前,共为患病群众和建档立卡的贫困户发放兜底保障资金263万余元,极大地减轻了患病群众负担,使群众享受到了更多的改革发展成果,守住了民生发展的底线,群众的获得感、安全感、幸福感全面增强。



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