关于报送养老院服务质量建设专项行动进展情况的通知

关于报送 养老院服务质量建设专项行动

进展情况的通知

各盟市社会福利科，满洲里市、二连浩特市社会福利科:

4月21日，《关于开展养老院服务质量建设专项行动的通知》已经印发各盟市，各单位要依照《通知》，制定本地区具体实施方案，并按时上报。近期，呼伦贝尔市、兴安盟等盟市已经开展养老院服务质量大检查和养老机构业务管理系统的培训工作，请各单位要将工作开展情况及时上报民政厅社会福利处。

现将《关于开展养老院服务质量建设专项行动的通知》、《养老院服务质量大检查指南》电子版发送各单位，请借鉴和参考。

联系人：王珂

电子邮箱：[email protected]

社会福利和慈善事业促进处

                2017年4月24日

关于开展养老院服务质量建设

专项行动的通知

各盟市民政局、公安局、卫生计生委、质量技术监督局、老龄办，满洲里市、二连浩特市民政局、公安局、卫生计生委、质量技术监督局、老龄办：

为全面贯彻落实习近平总书记在中央经济工作会议关于“开展质量提升行动”的部署要求和第14次中央财经领导小组会议关于提高养老院服务质量的重要讲话精神，加快建立与国家相统一、与自治区实际相匹配的服务质量标准和评价体系，加强养老院服务质量监管，坚决依法依规从严惩处欺老、虐老行为，尽快在养老院服务质量上有明显改善，根据《民政部、公安部、国家卫生计生委、质检总局、国家标准委、全国老龄办决定在全国开展养老院服务质量建设专项行动》（民发〔2017〕51号）和全国养老院服务质量建设专项行动部署视频会议精神，自治区民政厅、公安厅、卫生计生委、质量技术监督局、老龄办决定在全区开展养老院服务质量建设专项行动，现就有关事宜通知如下：

一、指导思想

深入贯彻落实党中央、国务院和自治区党委、政府的决策部署，坚持以人民为中心的发展理念，按照以人为本、安全为先、诚信守法、以质取胜的工作原则，着力解决影响养老院服务质量的突出问题，建立以质量和效益为导向的养老院服务发展机制，塑造养老院“安全、诚信、优质”的服务品质，打造人民群众住得起、住得好的养老院，让养老院中的每一位老年人都能生活得安心、静心、舒心，都能健康长寿、安享幸福晚年。

二、工作目标

到2017年底，全区养老院服务质量明显改善，各项基础工作进一步夯实，每一个养老院都要有一个服务标准，养老院每一个工作岗位都要有一个规范和服务流程。50%以上的养老院能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，涌现出一些服务有标准、有规范、有流程，质量有保证的专业化养老院。到2020年底，基本建立全区统一的养老服务质量标准和评价体系，养老院服务质量治理和促进体系更加完善，养老院服务质量总体水平显著提升，所有养老院都能以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，形成一批品牌形象突出、服务功能完备、质量水平一流的连锁化养老院，质量建设成果更好地惠及全体老年人及其家庭，为积极应对人口老龄化，全面建成小康社会奠定坚实基础。全区各地要结合本地实际，在专项行动中统筹把握好总目标和阶段性工作目标的关系，既要围绕总目标开展工作，也要制定阶段性工作目标，不断积小胜为大胜，从量变到质变，切实提高养老院服务质量。

三、重点行动内容

（一）开展全区养老院服务质量大检查、大整治活动。各盟市、旗县（市、区）民政、公安、质检、卫生等部门全面排查辖区内养老院服务质量问题与不足，明确整治方向和内容，推进养老院服务质量大转变，夯实养老院服务质量可持续改善基础。

（二）加快养老院服务质量标准化和认证建设。建立全面涵盖养老院服务质量的标准化和认证工作体系，推动形成养老院分类等级服务标准及监管机制，制定全区统一的养老院服务质量规范。按照精准服务、分类管理原则，制定区别不同服务对象需求的养老院服务质量规范。在制定实施养老院服务质量规范的同时，构建我区养老服务标准体系，加快推进养老院服务质量相关地方标准的制修订工作。

（三）开展医疗卫生服务。通过兴办医疗机构或与医疗机构开展多种合作等方式，提升养老院医疗卫生服务和健康管理水平，增强养老院服务失能部分失能老年人的能力。推进养老机构与医疗卫生机构建立协作机制，鼓励养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。自治区民政厅配合卫生计生委适时召开全区医养结合工作会议，全面部署落实医养结合重点任务分工；配合卫生计生委继续在全区推进医养结合试点，总结推广一批医养结合模式和政策措施；配合人力资源社会保障厅、卫生计生委推进养老院内设医务室、医院纳入医保定点单位。

（四）加强养老院安全管理。树立全员风险防范意识，加强安全设施改造和设施配备，完善安全应急应对机制，提升风险防范能力，把养老院服务质量建立在牢固的安全管理基础上。各盟市、旗县（市、区）民政、公安、卫计委、质检、老龄部门根据养老院服务质量大检查结果，对普遍性问题，要统一部署研究解决。对个性化问题，要一院一策，针对性研究解决。建立奖优罚劣机制，维护老年人合法权益。检查结果向社会公开，接受社会监督。将检查结果与相关补贴、等级评定、评先、奖励政策挂钩，建立提高养老院服务质量的激励机制。通过检查，发现养老院服务存在违法行为的，要依法给予处置。建立方便可及的投诉维权渠道，指导养老院建立入住老年人民主管理和民主监督机制。

（五）提高养老院管理服务人员素质能力。全面贯彻以人为本、以需求为导向的服务理念，加强养老服务护理人员培养，提高专业技能和职业道德，完善职业技能等级与护理人员薪酬待遇挂钩机制，建立自治区、盟市、旗县（市、区）分级培训体系。民政厅为各盟市培训贯彻落实养老院服务质量规范（标准）的师资和骨干。各盟市开展基层民政部门业务干部、养老院院长、养老院护理员专题培训班，贯彻落实国家和自治区关于提高养老院服务质量规范及相关要求。支持养老院引入医生、护士、社会工作者等专业人员，支持养老院不断提高持有国家养老护理员职业证书的养老护理员比例。

（六）建立全区养老院业务管理系统。依托全区养老机构数据直报系统和民政福利机构管理系统，实时监控养老院服务质量动态，加强养老院运营管理及服务质量大数据管理。

（七）开展养老院服务质量万里行活动。组织协调国家、自治区和盟市主要新闻媒体、行业媒体，有计划、有步骤地开展针对性宣传，扩大专项行动影响力，培育质量第一的强烈意识。

（八）开展“敬老文明号”创建活动。把养老院服务质量建设专项行动作为“敬老文明号”的重要创建内容，对在提升养老院服务质量工作中成效明显的养老院，以及组织工作得力、推进有序的部门，优先纳入“敬老文明号”推荐范围，广泛培育并宣传专项行动中涌现的先进典型，努力形成争取先进、力创一流的气氛。

（九）加强养老院服务质量监督。将存在严重违法违规行为且不整治以及因违法违规行为导致事故的养老院，及时向社会公告并通报相关部门。整合相关资源建立区域养老服务质量监督热线平台，建立养老院服务质量纠纷调解机制，加强老年人合法权益维护工作，防止欺老、虐老现象发生。

四、2017年主要任务

自治区养老院服务质量建设专项行动从2017年开始，暂定四年。按照民政部、公安部等相关部委的安排部署，紧贴我区养老院实际，以问题为导向，每年确定专项行动主要任务并制定实施方案，逐一解决养老院服务质量建设中的重大问题，实现养老服务质量年年有提升。为贯彻落实习近平总书记关于尽快在养老院服务质量上有个明显改善的指示要求，2017年养老院服务质量建设专项行动以“五查五改、对标达标”为主要内容，即对照影响养老院服务质量的运营管理、生活服务、健康服务、社会工作服务、安全管理等五个方面（具体见附件），开展养老院服务质量大检查、大整治。要检查每一个养老院是否有一个服务标准，养老院每一个工作岗位是否有一个岗位规范和服务流程；是否符合《养老机构设立许可与管理办法》等行业相关管理规定；是否符合消防安全、医疗卫生等行业相关管理规定；是否符合有关政策标准。“对标达标”，即全面对照《养老服务质量大检查指南》列出的系列指标，进行自查自纠，建立问题台帐和整改责任清单，集中整改落实，不断巩固深化，力争全面达标、明显提升，推进养老院服务质量大转变。2017年养老院服务质量建设专项行动从4月开始，具体分为三个阶段。

（一）动员部署和自查自纠阶段（5月底前完成）



1.各盟市民政局、老龄办牵头，联合公安、卫生计生、质量技术监督等部门成立领导机构，在调查摸底基础上，制定实施方案，层层动员部署，广泛宣传发动。

2.4月15日前，自治区民政、公安、卫生计生、质检等部门召开全区视频会议，传达贯彻全国会议精神，重点学习习近平总书记关于全面提升养老院服务质量的重要指示精神，明确大检查大整治工作要求。组织相关人员参加民政部组织的各级民政、老龄部门业务干部、养老院院长、养老院护理员培训，贯彻落实提高养老院服务质量规范及相关要求。

3.5月31日前，依托全区养老院管理系统开展养老院信息第一轮摸底工作，并针对养老院服务质量存在的突出问题开展专项调研。有条件的盟市也可以委托权威第三方机构开展养老院服务质量评估。

4.5月31日前，组织辖区内所有养老院、包括未取得设立许可证的养老院对照《养老院服务质量大检查指南》认真自查，不符合相关法律法规规章、规范性文件、强制性标准的要立即整治；不能立即整治的，要确定整治方案及期限。养老院应向负责设立许可的民政部门报告自查结果及整治方案。

对盟市社会福利院、养护院，旗县（市、区）社会福利中心、养护院、社会办养老机构的自查工作，由各级社会福利部门牵头负责。

对城镇中心敬老院，苏木乡（镇）敬老院的自查工作，由各级社会救助部门牵头负责。

对光荣院的自查工作，由各级优抚部门牵头负责。

（二）核查整治阶段（6月至10月底）

1.由旗县（市、区）民政、公安、卫生计生和质检等部门对照《养老院服务质量大检查指南》，对辖区内所有养老院自查情况进行逐一核查。核查结果应予公布，质量优秀的养老院要给予表彰，并在相关激励扶持措施中给予适当倾斜；不符合相关法律法规规章、规范性文件、强制性标准的养老院要督促指导整治；存在违法违纪违规的养老院，要依法处置。

2.根据核查结果形成整治方案并组织实施。对普遍性问题，要由自治区民政等相关部门统一部署研究解决；对个性化问题，由旗县（市、区）民政、公安等部门制定一院一策，针对性研究解决。

3.自治区民政厅、老龄办联合公安厅、卫生计生委、质检局对各地大检查、大整治进行督促指导，对存在严重违法违规行为且不整治以及因违法违规行为导致事故的养老院进行集中曝光，纳入全区统一的信用信息共享交换平台。

（三）巩固深化阶段（10月至2017年底）

1.10月，自治区民政厅、老龄办联合公安厅、卫生计生委、质检局组成督查组，对各地养老院服务质量建设专项行动进行督查。

2.11月上旬，依托全区养老院业务管理系统，对全区养老院进行第二轮基本情况摸底，并与第一轮摸底情况进行对比分析。对照整治方案，盘点整治进度及成果。

3.11月底，各地对开展专项行动情况进行全面总结，进一步完善相关制度措施，推动建立常态化工作机制。

4.12月上旬，总结分析工作成效，确定2018年养老院服务质量建设专项行动主要内容。

五、组织领导和职责分工

（一）自治区专项行动的组织领导

成立自治区开展养老院服务质量建设年专项行动领导小组：

组  长：　

邓月楼　民政厅党组书记、厅长

副组长：

公维春　民政厅副厅长

淡永再　公安消防总队防火部部长

伏瑞峰　卫生计生委副主任

冯　晔　质量技术监督局总工程师

韩  奇　老龄办专职副主任

成  员：　

高建华　民政厅办公室主任

邢　岗　民政厅社会福利和慈善事业促进处处长

杨若锋　卫生计生委家庭处处长

李　宁　公安消防总队防火部监督管理处处长

刘燕波　质量技术监督局标准化处处长

哈　斯　自治区老龄办办公室主任

刘国刚　民政厅社会救助处处长

谢建平　民政厅优抚处处长

高  辅　民政厅社会福利和慈善事业促进处调研员兼副处长

张春雷　民政厅社会福利和慈善事业促进处副处长

吴  俊　民政厅社会福利和慈善事业促进处调研员

领导小组下设办公室，设在民政厅社会福利和慈善事业促进处，办公室主任由社会福利和慈善事业促进处处长邢岗兼任。具体负责统筹协调和检查评估等日常工作。

（二）有关职能部门的职责分工。

各盟市、旗县（市、区）民政部门按照权限负责养老院设立许可和日常监管工作，牵头组织开展养老院服务质量检查和整治，对违反自治区《养老机构设立许可与管理办法》的行为依法进行处罚。

各盟市、旗县（市、区）公安部门依法对养老院进行消防监督检查，加强对民政部门业务指导和培训，依法查处消防安全违法行为，督促养老福利机构依法落实消防安全标准化管理。对涉嫌犯罪的欺老、虐老案件及时介入，并依法移送检察机关提起公诉。

各盟市、旗县（市、区）卫生计生部门负责养老院开办医疗机构的设立许可和日常监管工作，加强业务指导和培训，与民政部门联合推动建立健全医疗机构与养老院合作机制。

各盟市、旗县（市、区）质量技术监督部门要加强养老院服务质量标准体系建设，完善服务质量满意度测评管理，推动服务质量对比提升，对养老院服务质量认证进行监督管理。

各盟市、旗县（市、区）老龄办负责组织、协调、指导、督促有关部门做好入住养老院的老年人权益保障工作，组织好养老院服务质量万里行和“敬老文明号”创建活动，会同民政部门统筹协调养老院服务质量专项行动。

六、有关要求

各地、各有关部门要高度重视，认真组织开展好专项行动。对专项行动中发现的普遍性问题，需要当地党委、政府支持整治的，应积极汇报。各级民政部门要争取当地政府财政投入，加大对养老院服务质量建设的支持。自治区民政厅、各盟市民政局补助地方的福利彩票公益金及各地留成的福彩公益金应优先安排用于养老院服务质量建设。

各盟市民政局要依照本实施方案，牵头制定本地区具体实施方案，于4月28日前报送民政厅（电子邮箱：356654152＠qq.com）。各盟市民政局要于10月15日前将专项行动总结报告报送民政厅。        

附件：养老院服务质量大检查指南

内蒙古自治区民政厅                内蒙古自治区公安厅 

内蒙古自治区质量技术监督局  内蒙古自治区卫生和计划生育委员会

    内蒙古自治区老龄办

2017年4月14日

  附件

养老院服务质量大检查指南

        养老院名称:                                                          检查时间:                                检查人:

注：1.养老院是养老机构的通俗称谓，具体是指符合《养老机构设立许可办法》规定的养老机构。

      2.入住社会老年人超过60%的农村特困人员供养服务机构（敬老院），应按照养老院检查内容开展检查。

      3.没有配备相关设施设备的养老院，针对该类设施设备的管理内容不做检查。

              4.对不具备的服务项目，如果属于法律法规规章、规范性文件、强制性标准要求具备的，应督促被检查单位整改；如果不属于法律法规规章、规范性文件、强制性标准要求具备的，鼓励被检查单位提升改进。