呼和浩特老年公寓“求贤若渴” 专业护士凤毛麟角

呼和浩特市回民区天泽老年公寓入口处贴着一张招聘启事，内容为：“招聘护理人员若干名：30岁以上，女性，能上夜班。待遇：底薪加提成加奖金加年终奖”。

“每月3000元的工资且包吃包住，问的人多，但知道工作细节后，摇摇头走了。目前，专业护士仅有一名。”为了招护工，副院长仇慧红伤透脑筋。

招聘与排斥

“招聘不上医务人员，主要还是年轻人不愿意来。如果政府将专业护理人员输送至呼市各家养老机构，政府出一部分补贴金，企业再出一部分佣金，每月工资保证4000元左右，这样才能挽留住年轻人。”呼市金河夕阳红老年公寓院长李桂兰说。

乔静茹是呼市卫生学校护理专业的学生。明年毕业准备去内蒙古自治区人民医院实习。“原来也曾想过去老年公寓当医疗护理人员，可老人毕竟不像孩子，身体机能有很多不稳定性，护理起来不容易。在大医院或者社区门诊工作，不仅积累经验较多，而且说到工作单位也有‘面子’。”记者在采访过程中发现，有这种想法的人不只乔静茹一个。

天泽公寓开业至今，专业护理人员应聘护工少得可怜，部分专业护士实习期间受不了护理环境，纷纷离职。

呼市金河夕阳红老年公寓院长李桂兰介绍，目前老年公寓入住老人320人，绝大多数为全护理老人。公寓现有护工60多名，都为外地夫妇，以打工人员为主，年龄均在40岁以上。因大部分招聘人员没有接触过护理工作，护理程度有限。

记者了解到，呼市各大老年公寓自理老人每月费用1600元至2000元、半护理老人每月2200元至2600元左右、全护理老人均在3000元至3500元左右。护理的鉴定标准为老人是否能自理上厕所或有意识上厕所。如果意识不清或者无自理能力，均为全护理级别。

记者了解到，现在，呼市老年公寓护工几乎只能进行简单的护理操作，真正专业性的护理人员凤毛麟角。现在，老人入住公寓前，院方都要和老人、儿女签订入住合同，老人入住后一旦出现身体异样等情况，院方只能通过简单的仪器进行前期处理，并通知家属有关老人的情况，拨打120将老人送至专业性医疗机构进行治疗。

“招聘不上医疗人员，主要还是年轻人不愿意来。如果政府将专业护理人员输送至呼市各家养老机构，政府出一部分补贴金，企业再出一部分佣金，每月工资保证4000元左右，这样才能挽留住年轻人。”李桂兰说。

记者从呼市民政局社会福利科了解到，为加快民办养老机构体系建设，呼和浩特市人民政府下发《关于加快发展养老服务业意见书》(以下简称《意见》)，《意见》中提出就业政策的实施办法。据了解，政府鼓励毕业生、城镇就业困难人员从事养老服务工作，养老服务机构和社区日间照料中心要落实相应的工资待遇和岗位补贴，按照规定缴纳各项社会保险，逐步建立社会工作者人才引入机制，通过政府购买服务的方式，在养老服务行业中探索设置社会工作岗位。

呼市民政局社会福利科关科长表示，社会民办养老服务机构均为非营利性养老机构，目前呼市以及周边旗县共有老年公寓22家，其中新城区1家、玉泉区4家、回民区3家、赛罕区2家、土左旗8家、和林县1家、托县2家、武川县1家。对符合条件的非营利性养老机构按照规定免征企业所得税以及其他费用。养老机构用电、用水、用气、用热按照居民生活类价格收费，现民办养老公寓属于公建民营企业性质(由国家建设基础设施，由民间资本经营)。

目前，呼市民政部门也在鼓励护理类应往届大学生进入老年公寓实习，通过政策扶持引导，将人才不断输入机构内，稳定工作环境，实现老年公寓护理人员年轻化。但目前护理类大学生毕业后，大部分进入社区或者大型医院工作，老年公寓环境所限，许多毕业生退避三舍，但随着养老机构制度不断深化，政府还会加大人才补贴力度，促使老年公寓护理人员年轻化。

养老机构大部分护理人员无资格证

李桂兰介绍，养老机构大部分护理人员均没有资格证，现以定期培训为主要考核依据。护工均为外地打工人员，文化程度偏低，而且没有任何医疗经验，若要求所有护工考取相关护理证件，绝大多数护工将会丢掉饭碗，而且老年公寓将面临“老人成堆，护工不见”的局面。

呼市民政局《养老机构管理办法》中第18条规定，养老机构中从事医疗、康复、社会工作等服务的专业技术人员，应当持有关部门颁发的专业技术等级证书上岗。

但记者走访多家老年公寓了解到，机构中大部分护理人员均没有民政部门颁发的相关护理证书。李桂兰介绍，养老机构大部分护理人员均没有资格证，现以定期培训为主要考核依据。护工均为外地打工人员，文化程度偏低，而且没有任何医疗经验，若要求所有护工考取相关护理证件，绝大多数的护工将会丢掉饭碗，而且老年公寓将面临“老人成堆，护工不见”的局面。

记者从民政部门了解到，为了使养老机构规范运营，养老服务机构将逐渐实行从业人员职业资格认证和持证上岗制度，将养老护理职业纳入人力资源社会保障部门就业再就业培训体制，市和旗县区利用财政资金、福利彩票公益资金补贴方式。而为鼓励和吸引相关从业人员，对各类养老机构中取得国家统一认定的初级、中级、高级职业资格证书且从事护理工作两年以上的养老护理人员，每人每月分别给予300元、500元、900元的特殊岗位津贴，除了上级补贴资金外，市与旗县区财政按5∶5的比例给予补贴。

关科长称，任何政策性文件的出台或者实施，管理部门与养老机构双重适应，需要根据当地养老机构实情酌情而定。解决了人才引流问题，护理人员整体素质也将提高，基础养老稳步后政策性文件才能逐步推进完善，“老事物”与“新事物”需要有融合的过程。

老年公寓设施更换谁“埋单”？

关科长介绍，以目前发展角度看，更换设备等费用需要养老机构承担，政府与福利部门只是协助帮扶，公建民营企业主要依靠市场经济运作发展，政府部门只管前期建设，后期市场化运营需要养老机构“各出奇招”，公建民营与公办民营有本质上的区别。

夕阳红老年公寓2006年营业，占地面积5400平方米，入住率达到95%以上。但床铺、沙发、康健理疗与娱乐器械较陈旧。李桂兰称，在更换设备问题上，政府部门应该考虑解决办法，而不是单靠机构。

记者了解到，夕阳红老年公寓每年维护费30万元，加上人员开支问题，在这种情况下，更换全部康乐理疗设备，费用近百万。天泽老年公寓目前设备依旧保持建院之初的状态，四张专业摇杆护理床是公寓的“震寓之宝”。记者看到，床左侧有很多手动摇杆，根据老人实际起卧情况转动摇杆方向以及位置。护士许晴介绍，一个摇杆护理床3000元左右，目前，公寓内仅有4张高档床铺供全护理重症老人使用，其他床铺都是普通床。“公寓内有150个房间，一个房间按照2张床计算，全部更换高档床铺需要花费90万元。

据了解，呼市养老机构取得民政部门颁发的《养老机构设立许可证书》和《民办非企业单位登记证书》后，在自治区补贴资金的基础上，呼市财政给予养老机构每张床位(含公共设施30平方米)一次性建设补贴，新建养老院机构给予5000元建设补贴，改扩建养老院每张床位补贴2000元，租赁 房产 开办养老院且租赁合同在5年以上，给予每张床铺1000元的补贴。财政按照机构等级和实际入住人数给予每张床位每月100元至300元的运营补贴。呼市社会福利事业的彩票福利金要优先用于支持发展养老服务业，体育彩票公益金要为社区和养老机构配备为老服务设施设备。

据关科长介绍，以目前发展角度看，更换设备等费用需要养老机构承担，政府与福利部门只是协助帮扶，公建民营企业主要依靠市场经济运作发展，政府部门只管前期建设，后期市场化运营需要养老机构“各出奇招”，公建民营与公办民营有本质上的区别。

　老龄与保障

内蒙古社会科学研究院社会学研究员陈红艳表示，解决养老可以借鉴国外成功经验，在城乡建立最低生活保障制度并与基础养老金制度相结合。由国家通过税收来建立覆盖全民基础养老金，这种制度可以很大程度解决老年人的生活问题，属于一种半自给自足的养老体制，国家提供最低的生活保障金，国民可以通过年轻时的工作所得的一部分用于年老时。

记者从呼市老龄工作委员会了解到，目前，呼市户籍总人口239.43万人，60岁以上老人39.84万人，占人口总数的16.64%，预计2020年60岁以上户籍老人47.88万人，当前呼市已经进入人口老龄化快速发展阶段。

内蒙古社会科学研究院社会学研究员陈红艳表示，老年人口比重的增加，年轻就业人口比重就相对减少，从而导致劳动力不足，这必将对经济发展和劳动生产率的提高产生一定的消极影响。而老龄人口的增长会改变人口的抚养比，加重现有劳动人口的负担。须建立完善的养老保险体制，积极发展老龄产业，从根本上解决人口老龄化带来的问题。

陈红艳表示，解决养老可以借鉴国外成功经验，在城乡建立最低生活保障制度并与基础养老金制度相结合。由国家通过税收来建立覆盖全民基础养老金，这种制度可以很大程度解决老年人的生活问题，属于一种半自给自足的养老体制，国家提供最低的生活保障金，国民可以通过年轻时的工作所得的一部分用于年老时。

而随着首府老龄人口激增，公建民营养老机构会成为新兴产业，且数量会不断增加。政府在扶持监管下，还要在试点机构内探索“医养结合”全新护理运营模式，提高整体服务质量。（记者 穆磊）