撬动“银发产业”的“金色商机”

温泉疗养

寿康养老院外景

　　随着我国人口老龄化的加剧，养老需求不断增加。巨大的市场空间催生的“银发产业”，让机敏的市场人士洞察商机。

　　2014年4月，鄂旗民政局大胆创新，引进民间资本运营包乐浩晓敬老院并更名为寿康养老院，成为“公建民营”改革试点养老机构。

　　“由寿康养老院改革运行一年多看，公建民营的优势在于引入新鲜血液，借助民间机构的专业团队和管理技术，提高养老服务的效率和质量。同时，养老院不再受传统事业单位编制制约，人员的招聘配备、考核机制更灵活。能留住人才，入住费用也能降下来，最终让入住老人受益。”鄂旗民政局局长尚鹏飞介绍说。

　　2015年12月16日，来自宁夏的87岁老人袁德智经过一个多月的试住，正式与寿康养老院签订了入驻养老合同。“以前我就打听过这个养老院。通过这一个多月的试住，感到这里价格合理、吃得好、空气好，而且时不时还能泡温泉。这次和我一起签合同的还有来自阿拉善盟、兴安盟的三位老人。这地方我很满意。”袁德智老人说。

　　寿康养老院位于鄂旗乌兰镇包乐浩晓嘎查，毗邻鄂旗知名的草原生态温泉旅游景区，总占地面积3万平方米，总建筑面积为4272平方米，总投资1200万元，设置床位180张，内设家庭套间、单人间、双人间等房间，并设有健身活动室、棋牌室、阅览室、医务室、洗衣房等配套老人健身娱乐附属设施。目前，院内入住70名老人，服务人员8人，管理人员4人。每个老人每月费用1260元。

　　“2014年5月份，我们接手时，由于养老院体制等问题，就是能住，谈不上什么服务。当时只有17位老人，而且只收健康能动弹老人。”寿康养老院院长李华介绍说：“我们接手后，整章建制，加强院务管理，提升服务质量，发展院办经济，延伸服务范围，满足入院老人多元化需求。一年多我们又投入170多万元，增建完善了消防等一些基础设施，增补提高老人服务项目和不断引进、培训护理员。”

　　在一年多的运营探索中，寿康养老院在摸索中办院，在办院中不断提升完善管理服务。“公建民营”后，寿康养老院成立了院务管理委员会、膳食委员会等多个专门组织，编制了《鄂托克旗寿康养老院制度汇编》，明确了入院须知、入院合同、岗位职责等职、权、责明晰的配套规定，并将公约、制度上墙，形成了规范化管理模式。

　　为提高服务质量，寿康养老院为每位老人建立个人档案，包括生日、民族、习俗、亲友关系、病史情况等。每逢过节或每位老人过生日时，养老院都会为寿星做长寿面、送蛋糕，让老人感受到亲人般的关怀。养老院在公共场所都配备了扶栏、防滑脚垫、紧急呼叫系统等必要设施设备，值班人员24小时监控。对常年卧床、行动不便、自理困难的老人，护理人员亲自到床前服务。养老院还专门设立了医务室，聘请了医术精湛的专职医生，定期为老人检查身体，做到小病不出院，生活有保健，并为每位老人建立了健康档案。

　　同时，为增强养老产业持续发展能力，他们立足自我，大力发展院办经济，走上了一条以院补院的发展路子。一是发展种植项目。将院内闲置地方全部种上时令蔬菜和水果，所产瓜果蔬菜除满足院民生活所需外，将剩余部分出售给周边饭店，开源节流，弥补敬老院的其他开销。二是发展养殖项目。所养牛、猪、羊、兔等预计年收入近8万元。

　　他们还携手碧海阳光国际温泉旅游度假区，按年为养老院入住老人办理保健疗养通票，定期组织温泉疗养活动，打造温泉疗养、休闲度假、旅游等需求。

　　“我2008年就住进来了，当时不如现在。我也就想，人老了在这里托日子哇。现在是一天比一天好，住得好、吃得好，心情更好。经常还能到附近的碧海阳光泡温泉。像这种日子我老汉还想多享受几年了。”77岁的“三无”老人布仁图满意地说。

　　一年多来，为全面推行敬老院公建民营探索出一条行之有效的路子，鄂旗民政局多措并举，既指导敬老院增强可持续发展能力，又保障“三无”、五保老人的权益落到实处。 他们一是给予承包商一定的承包费减免期和政策支持，减轻过渡阶段的承包压力，提高社会力量投资养老服务业的积极性。同时又收取一定数额的风险抵押金，以保证敬老院的公益性和合法经营性。 二是指导敬老院健全各类规范管理制度，形成依法束人、依法管院的规范化管理模式，以夯实转制敬老院的管理基础。三是以地区凉爽清新的气候、绿色食品、安静宜居等优势，加大敬老院的宣传工作，提高敬老院社会知名度和床位使用率。四是协助养老院在业务经营范围内，拓展经营渠道，助推养老院可持续发展。 五是制定出台了《鄂托克旗公建民营敬老院管理制度》，确保公建民营养老院的公益性质和服务质量。

　　在谈到公建民营后取得的效果，鄂旗民政局局长尚鹏飞介绍说，一是提高了专业化服务水平，增加了服务内容。改革前敬老院仅有服务人员2人，改革后服务人员增加到8人，且大多经过专业培训，服务质量明显提高。而且开始接收失能半失能老人。二是扩大了受益面，提高了资源利用率。入住人员在继续增加，既盘活了国有资源，又极大的提高了养老资源的利用率。三是减少了政府投入，调动了社会投资。改革前每年政府需投入运行经费40万元左右，改革后政府投入不足10万元。而承包方已累计投入资金170多万元用于购置设施、培训人员、宣传促销，加快了敬老院设施完善化、管理规范化进程。

　　鄂旗作为养老“公建民营”改革试点，在取得一定良好效果的同时，管理部门和企业也在总结、探讨着改革中的问题与不足。“我们很看好养老这个产业。而且‘公建民营’改革思路，极大地减轻了我们涉足该产业的先期投入，让我们对产业发展更充满了信心。然而，这项产业和其他产业还有着一个很大的区别。单从养老服务来说，企业在追求效益的同时，社会公益福利性质不能变。从目前产业市场整体看，我国的养老产业相对于发达国家来讲起步比较晚，众多养老企业都是惨淡经营，好一点的也就是保本。所以，从中央到地方政府都给予了极大的关注与政策扶持。但由于相关扶持政策不能及时到位和一些地方政府的重视、认识程度不够，使我们企业在运营中步履艰难。目前，我们一直在往里投钱，根本没有收益。也可以说，我们是在用不断地投入，期待养老产业发展黄金期。所以，我认为，在这个时期，地方政府更应该支持和扶持我们一把。如，帮助我们加大宣传、及时兑付相关扶持配套资金等。这样，才能更好的将养老事业做好、做大，随之拉动健康服务业、老年人专用产品、养老设施和护理服务、老年人金融和其他特色服务等‘银发产业’链，推动地区经济转型发展。”寿康养老院院长李华谈了自己对养老产发展的看法和认识。

　　在对鄂旗养老事业“公建民营”改革采访中，记者感到养老事业“公建民营”改革，同时解决了两大难题。首先是养老事业的先期投入大，回报周期长，初期建设如果不采取政策扶持与财政补贴等形式，很难吸引到足够的社会资本进入。“公建民营”解决其后顾之忧，也就能大大激发民营养老机构的市场参与积极性。政府通过定期“评分”考核，促使负责经营企业加大竞争力度，提升自身的专业服务质量，从而达到优胜劣汰、为老者提供优质服务的目标，让公平与效率得以双赢。

　　其次是，养老事业“公建民营”还带来了庞大的、全民所有的固定资产，随着城市化进程深入，这部分固定资产的经济价值也会不断提升，也就为后人留下了宝贵的、可供多次利用的养老“硬件”设施，让社会长久受益。

　　所以，记者认为，目前，我们在养老产业发展中，有一个理论上的认识误区，就是把我们过去那种公益和福利双重属性的养老制度，视为计划经济的产物，要变革就要走产业化道路，即全面推向市场。其实，即便在一些发达国家，养老业也不走完全市场化的路径。譬如，美国的养老业就分为营利性的和非营利性的两类，前者大多为私人公司所办，后者主要由教会兴办，政府则给予部分补贴。

　　积极推动养老事业“公建民营”试点，逐步推广，最终形成广覆盖、较高水平的政府与社会合力“养老”的长远模式，方是数亿中国老人“老有所养”之幸。当然，“公建民营”改革，是为了减轻政府以往在发展养老事业中的包袱与负担，充分调动和发挥社会资源，进而提升养老服务和推动产业发展。但，“公建民营”并不是政府甩包袱、机构谋增收的借口理由。而是，更应履行好政府在其中的角色与职能。尤其，在改革初期为企业或承包方提供“扶上马，再送一程”政府扶持与服务。所以，我们更加期待鄂旗作为全自治区“公建民营”养老改革试点，能够探索出更多值得推广的好经验，好做法。并将“银发产业”发展成为地方经济转型发展的新引擎。（记者 尚铁兵 武文玲 萨楚）