标准化村卫生室零距离服务农牧民

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　　 ——记呼和浩特新城区建立标准化卫生室

　　2014年1月13日，内蒙古自治区农村牧区工作会议上传来消息，自治区将用3年时间，在全区农村牧区实施“十个全覆盖”工程。其中一个重要惠民项目就是建设嘎查村标准化卫生室。这个好消息对长期生活在内蒙古广大农村牧区的老百姓来说，将结束他们长期寻医问药难的历史，将为他们带来足不出村就能享受优质就医环境的便利条件。

　　 走基层：村儿里有了标准化卫生室

　　2014年12月初，保合少乡脑包村新的标准化卫生室正式启用。对于这个拥有2000多人的大村来说，这无疑是当年最大的好消息。

脑包村新启用的标准化卫生室

　　2015年1月16日下午，记者在呼和浩特市新城区保合少镇脑包村新的标准化卫生室内看到，近30名本村患者围在大夫身边等待看病，村民们用纯朴的乡音拉着家常，说笑着，看似在排队，却又不同于市里大医院的候诊排队，因为这里气氛更加融洽，彼此间充满熟知的乡音乡情。

　　当天，65岁的脑包村村民冯林忠带着外孙来看病。他告诉记者，“村里建了新的卫生室有着说不出的高兴。说起看病来，老百姓就是图个方便省钱。过去看病买药，那真是‘先生无价药无价，先生要价没招架’呀。现在好了，买药不但能报销，还能找上好大夫。我们老百姓真是感谢党的好政策啊。”

　　标准化卫生室的建立，结合新农合医保报销政策，实现了看病就医本村就能报销，住院100元基线以上全部报销。同时，免费享受11项基本公共卫生服务。

　　在邻村野马图村卫生室内，60岁的董官顺刚刚做完血压测量，“农村人没有钱，能省就省。以前有个头疼脑热，感觉不是什么大毛病，就扛着。现在可是不一样了。在卫生室买药住院都能报销，还给我们老年人免费做体检，感觉自己的命一下子就值钱了，只要有不舒服的地方，溜达着就来查一趟，可方便了。”董大爷高兴地说。

医务人员正在给村民输液

　　史莲凤将父亲接到了脑包村卫生室进行术后输液。她告诉记者，村里人，不会说普通话，在大医院交流很拘束，还是愿意回来，大夫都熟悉，交流还通畅。

　　基层村卫生室成立，得到了老百姓的一致认可和拥护。除了足不出村的便利和看病住院能报销外，还有一个重要原因，他们更加认可和拥护自己熟悉的本土知名大夫。他们觉得，在自己熟悉的就医环境里看病不拘束，在自己熟悉的大夫面前交流很自由。由内蒙古自治区卫生厅确定的自治区首批基层名中医刘慧大夫就是土生土长的本地人，他的名声不仅在保合少镇一带家喻户晓，就是在呼和浩特市也有不少“追随者”，不论他走到哪里，当地老百姓都会一拥而来，跟他拉着家常看着病。刘大夫成了当地名副其实的“明星医生”。

　　标准化卫生的建立，除了给本村的老百姓带来诸多历史性变革外，对于乡医来说，也有远大意义。从医35年的乡医李团枝在脑包村卫生室负责村民的健康体检、慢性病筛查等基础公共卫生服务。说起现在的工作，她感受颇多。“以前乡亲们看病都是到我家里，条件简陋，跟现在的村卫生室根本没法比。我对现在的工作很欣慰。卫生院给发基本工资、服务经费不说，还给我们提供免费培训机会，这些以前想都不敢想。我最大的感受是村卫生室成立后，所有业务都由卫生院来托管，人员配备全，管理完善。我个人的医疗风险就大大降低了，心里压力也不像从前单干那样大了。”

　　 新探索：卫生院托管卫生室 盘活基层医疗

　　自从全区各地开始实施“10个全覆盖”工程以来，各地标准化卫生室也如雨后春笋般新建起来，从硬件建设方面考虑，60平米的标准化卫生室包括诊断室、治疗室和药房，完全可以满足村民看病就医的需要。但新城区卫生局着眼长远，所辖范围内的标准化卫生室均在150平米以上，个别人口超过2000人的大村卫生室甚至达到了400平米以上。卫生室内除设有标准化必须的三室外，还有输液大厅，收费处等。完全可以满足村民的日常检查看病住院的需求。

　　如何把新建的村卫生室运营起来更好的服务村民？

　　新城区卫生局摸索出由卫生院托管卫生室的乡村一体化新路子。在人力资源调配方面，将卫生院的优质医生资源下沉到基层卫生室，实现为村民轮岗分诊看病，利用乡村医生熟悉本村情况的优势，由乡村医生管理医疗档案、慢性病筛查等工作；在卫生室各项制度管理方面，实现药品、各项制度按照卫生院规范统一管理；在培养骨干基层医生方面，安排更多的机会让基层医生到市区参加培训，到大医院进修学习，为基层医生创造名医帮带机会。以此提升村卫生室的综合服务能力。

　　标准化村卫生室的新建，从广大农牧民看病就医来说，具有历史性意义。自此，村民可以就近享受优质就医环境和优质就医服务，实现省时省钱又省心。省时：不出村就能看病；省钱，买药住院能报销；省心：告别过去求医问药的简陋环境，还能免费享受11项公共卫生服务，随时了解个人身体健康状况。

　　从基层乡医来说：他们有了更广阔的用武之地，除了工作环境得到改善，个人职业发展也得到了提升和保障。目前对于基层乡医的扶持和培养力度很大，除了工资补助外，还给他们提供了多次培训机会。2014年，新城区共安排乡村医生培训450人次，其中免费培养村医10人。旨在提升乡医整体素质，填充基层优质医务人员短缺空挡。

　　从卫生院来说：通过托管村卫生室的创新举措，延伸拓展了医疗服务模式。实现了“医生主动进村里，服务村民零距离”。过去，是医生坐在卫生院等患者，通过托管，医生每周都要下到基层卫生室坐诊，甚至有的医生常年扎根村卫生室。近期，新城区还成立了基层名医工作室，以刘慧大夫牵头的名医坐诊村卫生室，解决村民不出村就能找到好医生看病就诊，不但进一步提升了基层的诊疗水平，满足了基层卫生室缺乏优质医务资源的窘境，同时帮扶带动了一批乡医迅速成长。

　　从整体卫生发展来说，切实照顾到农村牧区最基层老百姓远离大医院，看病难就医难的现状。同时将基本公共卫生服务项目普及到偏远农村牧区，从根本上实现了全民健康能预防有筛查，从而实现小病不出村，大病找名医或者绿色转诊的便利条件，全面提升了农牧民个人健康质量。

　　有人说，衡量一个国家的医疗服务卫生水平，要看死亡率。其实，这只是一方面，如果全民都能轻松看上病，轻松享受优质医疗资源，真正实现看病既省钱又省心，这才是衡量一个国家或者地区医疗水平的标准。

　　采访中，记者感受到我区基层医疗水平的迅速发展，无论是标准化卫生室的硬件设施建设还是医务人力资源、系统配套的软件支持，三者之间都在努力实现着无缝对接。虽然目前大部分村卫生室只能提供基本公共卫生服务，但通过卫生院托管卫生室、名医进驻卫生室等一系列举措，都在说明相关部门不断践行党的群众路线，想群众所想，急群众所急。相信接下来的时间里，标准化卫生室还将会不断拓展新的服务功能，为村民提供更多便利就医保障。(记者 马铃翔)