“是否要二孩”？生育二孩需要全家共识

　　原标题：生育二孩需要全家共识

　　党的十八届五中全会提出“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”。最近几天，无论是在朋友圈，还是家人或是朋友的聚会上，“是否要二孩”已经成为最热门的话题。抛开政策具体落地时间不谈，单从生育健康的角度来看，生二孩需要注意的问题也不少。

　　 受访专家： 内蒙古自治区妇幼保健院产科主任医师 敖登图雅

　　　　　　　武警内蒙古总队医院妇产科副主任医师 王丽华

　　呼市郊区的一名女性第一个孩子十分健康，她怀第二个孩子的时候认为自己二孩肯定也没有问题，一直没有做检查，在胎儿已经36周自己身体不适时才去检查，发现胎儿脑部有积水，错过最佳诊治时机

　　提醒：“高龄”爸妈要注意，妈妈要做好胎儿出生缺陷防范，爸爸在备孕前的3个月一定要做全面孕前检查

　　上面这个二孩患有脑积水的病例，是武警内蒙古总队医院妇产科副主任医师王丽华接诊过的一位产妇。

　　王丽华强调，很多人有这样的认识误区，认为一胎孩子健康，二胎生的孩子也一定很健康，其实不然。这个产妇的第一个孩子已经上了大学，这位产妇已经40多岁了，属于高龄孕产妇。从纯生物学上来说，25岁左右是女性最佳生育年龄，这时子宫颈管弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够力量，容易平安分娩。医学上把年龄大于35岁称为高龄孕产妇。一旦跨入35岁，不仅受孕机会变小，自然流产率也大幅增加。高龄产妇容易出现怀孕难、易流产、新生儿出生缺陷多等问题，所以准备要二孩的家庭最好在35岁以前生产。

　　但是，由于计生政策刚刚放开，不少想要二孩的女性已然跨入高龄产妇行列。内蒙古妇幼保健院产科主任医师敖登图雅说，高龄产妇现象并不是个例。近几年，女性生产年龄整体提高，30多岁才生第一胎的案例也很多。对于准备生二孩的妈妈们来说，生育存在一定的风险，需要做好胎儿出生缺陷防范。

　　王丽华建议准备生育二孩的高龄产妇们，切勿忽视正规的孕前优生咨询与孕期检查。备孕女性最好提早3个月做准备，孕前咨询主要是通过了解身体状况、家族和遗传病史、既往史，夫妻双方的健康状况进行评估，看身体状况是否适合生育。高龄产妇特别要注意唐氏筛查、羊水穿刺、定期产检等检查，还要预防妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症。

　　记者采访了在内蒙古妇幼保健院刚刚孕检完的高龄产妇王晓，36岁的王晓告诉记者，自打怀了孕，她是又高兴又紧张，高兴是因为单独两孩政策的实施，圆了她一直以来想再要一个宝宝的梦想，紧张的是自己的年龄有点大，担心孩子受影响，所以检查很勤。每次检查完，心里就像吃了颗定心丸。“宝宝很健康，医生说各项指标都很正常。”

　　据产科医生们介绍，像这样的孕妇、产妇有很多，这还算年龄小的，40多岁的也不少。据介绍，第一胎顺产的女性相较于第一胎剖宫产的女性，生第二胎时大出血的风险要小很多。敖登图雅则作出特别提示，她表示，男方生育年龄也与婴儿的健康有关。男性的生育能力“保质期”比女性更长一些。一般男子在25—35岁精力充沛，身体健壮，精子质量最高，但是40岁以上男人生育能力会明显降低。因此，对于想要二孩的“高龄”男性，准备要二孩的“高龄”爸爸们，在备孕前的3个月一定要到正规医院做一次全面孕前检查，并在计划怀孕前提早3个月戒烟戒酒，纠正不良的生活习惯，调整心态。