二连浩特市医保局积极推进异地就医直接结算工作

16.07.2015  22:03

  为方便二连浩特市参保人员区内异地就医和其他统筹地区参保人员在二连浩特市就医购药,力争年内实现异地就医费用直接结算,二连浩特市医保局领导高度重视此项工作,积极沟通,努力争取,创造条件开展各项前期准备工作,积极推进城镇基本医疗保险异地就医直接结算。

  一是成立了异地就医管理结算平台工作领导小组。成立了以人社局分管领导为组长,医保局局长、劳动科负责人为副组长,医保局、信息中心、劳动科相关科室负责人为成员的异地就医结算工作领导小组,医保局内部设置了财务结算、业务经办、系统管理三个工作岗位,为开展异地就医直接结算工作提供了组织和人员保障。

  二是建立了单独的“五险”数据库。经主动沟通、积极争取,自治区人社厅为二连浩特市建立了单独的“五险”数据库。经测试,二连浩特市的“五险”数据库各项业务均能正常办理,为二连浩特市尽早、顺利地开展异地就医直接结算提供了前提条件。

  三是完成了自治区“三个目录”信息数据比对工作。召开会议专门安排、部署此项工作。按照自治区要求,将二连浩特市定点医疗机构的比对结果进行汇总,并向自治区进行了反馈。信息数据对应工作结束后,二连浩特市将执行自治区统一的“三个目录”,原“三个目录”数据库停止使用。

  四是积极参加自治区举办的专题培训班。7月21-22日,自治区医保局将举办以《内蒙古自治区异地就医结算管理办法》、异地就医结算管理平台的岗位设置与职责任务、异地就医结算系统操作规范等为主要内容的异地就医结算管理平台业务培训班。届时,市医保局局长斯日古楞将带领基金财务科、待遇支付科、信息系统管理人员及市医院、中蒙医院相关负责人、工作人员前往参加培训。

  下一步,二连浩特市医保局将制定异地就医医疗费用直接结算工作计划,上报自治区异地就医管理平台,由自治区异地就医管理平台统一安排网络对接、政策对接、定点医院、药店的选定以及持卡就医购药的模拟测试等业务。

[责任编辑 李珍 ]

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