六旬老人声音嘶哑两年 医生喉镜下激光微创切除早期喉癌

　　 本网讯 12月15日上午，内蒙古人民医院外科大楼耳鼻咽喉科9号病室，来自锡林郭勒盟苏尼特右旗赛罕乌力吉苏木57岁的牧民患者萨仁格日乐，怀着满腔感激的心情，与给他成功手术的刘晓琴医生及病房护士进行话别，感谢刘晓琴医生为他解除了病痛，感谢病房全体医护人员的精心治疗及护理。

　　半个多月前，萨仁格日乐因间断性声音嘶哑两年，在当地多次就诊未见好转且病情加重的情况下，慕名来到内蒙古人民医院就诊。就诊后，内蒙古人民医院接诊医生考虑萨仁格日乐病情较为复杂，建议其找该院刘晓琴医生做纤维喉镜检查并作手术。刘晓琴医生接手患者后，通过纤维喉镜镜下检查，发现患者右侧声带表面可见灰白色新生物，呈乳头状生长，考虑喉癌的可能性较大，建议患者住院手术。

　　12月5日，萨仁格日乐住进了内蒙古人民医院耳鼻咽喉科病房。入院后，刘晓琴治疗组一边为患者做着各种术前检查及准备，一边与患者及家属交待病情及手术事项。在充分给病人及家属讲解及介绍恶性喉癌传统术式及目前新开展支撑喉镜显微镜下低温等离子激光微创手术的区别后，经患者及家属要求，刘晓琴治疗组决定给患者行激光微创手术。

　　12月9日上午，刘晓琴治疗组在该院麻醉一科的全力配合下，全麻下成功为萨仁格日乐做了支撑喉镜显微镜下低温等离子激光右侧声带肿物切除及术中冰冻术。手术中，显微镜下可见肿物占声带2/3，刘晓琴治疗组遂对患者右侧声带肿物进行了激光微创切除。患者术后即安返病房，12月15日痊愈出院。术后病理报告：患者为右侧声带肿物鳞状细胞癌。

　　据刘晓琴医生介绍：近二十年来，我国喉科手术技术飞速发展，喉癌手术已由单纯的喉全切除术，发展成为保留喉功能的各种类型的喉部分切除术，使80%以上的病人，在彻底切除肿瘤的基础上，恢复了喉的全功能，尤其是喉激光外科的发展，开创了微创外科一个新领域，对早期喉癌微创治疗具有重大意义，目前已被用以取代早期喉癌的放射治疗，在根治肿瘤的同时，能够最大限度地保全喉功能。激光微创手术的适应症：主要用于治疗早期声门型和声门上型喉癌(T1-T2的病变)，适合于激光手术的病变，应是在支撑喉镜下可完全暴露，肿瘤各界均在视野内，在激光束可达到的区域内肿瘤应能被完整切除。与传统的开放式手术相比，激光手术的优点在于损伤小，无需颈部切口及气管切开；出血少、术野清晰；准确率高，功能保全好；手术时间短，病人痛苦小，愈合快，感染少；缩短住院时间，减轻患者的经济负担，提高患者的生活质量。（通讯员：丁瑞）

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