2例经椎板间入路腰椎间盘摘除手术成功

02.03.2015  11:43

  原标题:2例经椎板间入路腰椎间盘摘除手术成功

  日前,内蒙古人民医院骨脊柱外科成功开展了2例全内窥镜下经椎板间入路腰椎间盘摘除术,一例为75岁的高龄患者,另一例为26岁的年轻患者,两例手术效果非常理想,患者术后第二日即能下地行走。2月18日大年三十,两位患者家属握着医生的手激动地说:手术成功了,家里人终于可以好好过个年了。

  据内蒙古人民医院骨脊柱外科博士王飞介绍,椎间孔镜技术作为微创脊柱外科治疗腰椎间盘突出症的代表性手术,是近几年发展起来的新技术,与过去传统的其他微创技术相比较,具有更加微创及疗效可靠的特点。椎间孔镜技术的手术步骤及特点就是医生利用术中透视精确“靶点”定位技术,经皮通过自然孔道和间隙穿刺,建立微创手术通道,经过通道的扩张,将7mm的工作通道开口处置于椎间盘突出部位,在放大100余倍的高清内镜监视下,将突出的椎间盘组织摘除,同时还可进行椎管的扩大及神经根通道的扩大成型术,以解除神经的压迫。手术过程中,医生在镜下可清晰辨认神经、椎间盘及各类组织和结构,极大地提高了手术的疗效和安全性。由于椎间孔镜手术技术,基本不破坏脊柱的组织及结构,术后不影响脊柱的稳定性,因此是目前最符合医学伦理道德及对患者利益最大化的治疗方式,代表了脊柱外科的发展方向和未来。

  据了解,椎间孔镜技术有两种术式,分别是经侧路椎间孔穿刺通道和后路经椎板间入路。一般情况下,多数腰椎间盘突出症的患者可经侧路椎间孔途径成功进行手术治疗;但对个别体格特殊的患者而言,尤其是部分腰5、骶1椎间盘突出,且髂脊较高或横突较大,导致经椎间孔穿刺困难的患者,采取后路经椎板间入路,在椎间孔镜下进行椎间盘摘除术,则是比较好的一项选择。目前,采取后路经椎板间入路进行椎间盘突出摘除术,在国内只有少数的几家医院开展,而内蒙古人民医院是成功开展该类手术的医院之一,标志着该院骨脊柱外科的内镜微创技术达到了自治区先进水平,为我区广大患者带来了福音。 (记者赵弘通讯员丁瑞)

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