牧民身边的流动卫生室

　　十月的马鬃山阳光明媚，空气清新。早上七点半，该苏木苏海布拉格嘎查的嘎查医高娃已经开始了一天的工作……

　　10月26日，高娃与马鬃山苏木卫生院院长罗艳鹏开展今年第四季度的下乡巡诊。“马鬃山苏木下辖的只有一个嘎查，牧户家住的都比较分散，开展服务比较困难。但为了全嘎查牧民能享受到基本公共医疗服务，我们每个季度至少会下乡巡诊一次。”高娃边向记者介绍，边收拾好标准化医用携行背包迅速坐上车。

　　马鬃山苏木地处额旗西南端，是内蒙古最西部的一个苏木,距旗府所在地达来呼布镇280余公里，离盟府所在地巴彦浩特镇有1000多公里，中间是茫茫戈壁和浩瀚大漠。边境线长35公里，北与蒙古国接壤，西邻甘肃省玉门市，南与甘肃省金塔县相连，总面积1.5万平方公里，平均海拔高度1800米，是一个纯畜牧业苏木，现有人口50户120人。

　　马鬃山苏木卫生院为2014年新建，占地500平方米，但由于离镇区远、条件艰苦，没人愿意留在此地，目前整个卫生院只有2名医生。在这样一个地广人稀的地方，如果按照“十个全覆盖”的标准，单独再建一所标准化卫生室，不但利用率低，还浪费大量财力物力。为了最大限度地利用资源，苏木卫生院将嘎查医生高娃的工作地点也设在卫生院里，并采用流动卫生室标准为其配备相应的诊疗装备。

　　在行驶近三个小时后，车辆停到当天巡诊的第一户牧民李萨茹拉家门口。她家距卫生院有90公里的路程，是距离卫生院西北方向最远的一家。“大姐，我们来巡诊了。你家小药箱里的药还有吗？需要我给你补什么药品吗？最近身体还好吗？”高娃仔细询问牧民的身体情况，并进行健康档案登记。

　　从李萨茹拉家出来，我们一路向回走。“之所以要先去最远的人家，是因为我们这里的路比较难走，如果把最远的牧户家留到最后，很可能晚上就回不去了。原来没有车的时候，我们出诊只能骑骆驼，往往一次巡诊要15天左右。现如今，政府考虑到嘎查服务半径大、人口居住分散的实际情况，将卫生院的医疗流动服务车派来，与嘎查卫生室共用，可以让我们少跑路，多做医疗服务。”高娃边说，边拿起身上的背包，“还有这个价值4500元的标准化医用携行背包，就是‘十个全覆盖’标准化卫生室建设中，为我们流动卫生室配备的，里边不仅有基本医疗和急救器械，还有基本公共卫生服务器械和药品。这样的‘流动卫生室’既能满足牧民对基本公共医疗服务的需求，又可以最大限度地发挥嘎查医生的作用。”

　　鉴于我盟农牧民长久以来形成的多散居、小聚居的生产生活现状以及服务半径大、服务成本高、固定机构选址难等现实问题，今年经盟“十个全覆盖”工作领导小组批准，最终采取“固定+流动”的建设模式，建设固定卫生室31个，统筹剩余36个卫生室建设资金288万元，按照“基层急需什么、首先补充什么”的原则，在全盟统一实施苏木镇嘎查村流动卫生计生服务能力建设项目，高娃的流动卫生室就是其中之一。

　　穿过一大片戈壁，我们又行驶了30公里，来到巴图道尔基老人的家。“他常年患有高血压，所以我们每次诊疗时都会带上一些降压的药，这样就省去他来回跑卫生院的辛苦了。”高娃一边说着，一边从携行背包里拿出血压计为老人做检查。巴图道尔基说：“自从有了流动卫生室，我们需要啥医疗服务，打个电话就能办到，有的时候为了几盒药，他们还会专门跑一趟送来。”

　　看完巴图道尔基老人，已到了吃午饭的时间，高娃从包里拿出准备好的饼子和水，在车上匆匆喂饱自己的肝子，随即又前往下一个牧民巴图那生家。但不巧的是他不在家中，高娃只好把他需要的药品放在桌上并留下字条，用蒙语写下服药的计量以及注意事项。

　　随着夜幕的降临，巡诊人员走访完了第六户牧民回到卫生院，她们还要继续整理牧民的健康档案……（记者 张彧）

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