锡盟着力完善五层级过滤式医疗救助体系建设

　　精心组织业务培训，强化医疗救助工作经办能力。医疗救助直接服务于困难群众，直接联系党心和民心，针对目前全盟医疗救助面临的形势和近期检查中发现的问题，锡盟民政局于2016年6月2日邀请自治区民政厅有关领导和盟城镇医保及新农合管理部门专家，为全盟民政部门和保险经办机构的55名工作人员进行了业务培训，安排对医疗救助案例进行旗县间互检，对医疗救助运行环节进行了细致解读，对医疗救助体系建设要求提出了具体安排。以此次培训为契机，切实提高全盟医疗救助经办人员的政策把握能力、业务操作能力、数据分析能力和信息系统利用能力，顺应形势发展要求，做到医疗救助与基本医疗保险、城乡居民大病保险、疾病应急救助、商业保险等信息管理平台互联互享、公开透明，实现“一站式”信息交换和即时结算，切实为困难群众提供更加规范高效便捷的救助服务。

　　周密安排工作任务，完善医疗救助工作体系建设。 通过培训，锡盟进一步严格了五层级过滤式医疗救助程序，明确要求各个救助环节既不能越级，也不能省略，切实发挥好各层级医疗救助各有侧重的整体合力，着力减轻困难群众医疗负担。①第一层救助：按定额分类资助困难群众参加农牧区新农合和城镇医保，完成普惠型医疗保障报销。②第二层救助：按比例资助困难群众参加商业补充医疗保险，完成依靠保险接续赔付和定额意外伤害、死亡赔付。③第三层救助：基本医疗救助，将住院救助和大病救助均纳入按比例的救助范围，在封顶线内接续基本医疗保障报销和商业补充医疗保险理赔后余额，按不低于70%的比例实施救助。④第四层救助：重特大疾病救助，救助对象延伸到低收入困难群众，指因患23种重特大疾病产生费用较大，虽经前三层医疗救助过滤后剩余个人负担费用数额仍然较大的，通过大病救助“爱心工程”基金再次给予50%-80%的救助。 ⑤第五层救助：实施临时救助，即托底性救助制度，对前四次救助后仍然无法确保基本的生活维系的困难群众，采取定额即时救助。