知识普及:这些急救方法,您都知道吗?

11.09.2015  10:43

  9月12日“世界急救日”前夕,武警内蒙古总队医院急诊科主治医师苏嘉坐诊“晚报微信健康咨询室”,为微友详细解答了各种病症的急救方法。

  突发急症该如何急救

  老年人中风在西医上统称为脑疰中,其分为两种,一种是出血性脑卒中,一种是缺血性脑卒中,如果是出血性脑卒中,情况一般比较危重,需要120救护人员处理,家属不宜搬动患者,如果是缺血性脑卒中,偏瘫几率虽较大,但相比之下,不如出血性脑卒中那样危急。中风发生时,很多患者的意识是丧失的,甚至达到深昏迷状态。这个时候,病人会发生舌后坠,如果是饭后发作,还会有呕吐物,容易发生窒息,危险性增大,出血性脑卒中是禁止搬动患者的。这时家属可以将患者的头部偏向一侧,如果口中有呕吐物,可用手指将呕吐物抠出,保证气道通畅即可,等待救护人员处理。

  不管是高血压还是低血压,往往在洗澡过程中会出现突然晕厥现象,此时应该将患者移至床上平卧,患者可以自行恢复。不要空腹去洗澡,因为洗澡时,身体血管扩张,回心回脑血量减少容易发生昏厥。

  孩子发生意外该怎么办

  在日常生活中,孩子出现意外伤害的几率要比成人更高。为此,苏嘉医生表示,孩子因为异物发生窒息,如果是特别细小的异物,需要到医院进行处理。如果是比较大的异物,如果冻、花生米等时,家长首先以前腿弓、后腿登的姿势站稳,然后让孩子坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾,然后将双臂分别从孩子的两腋下前伸并环抱他。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在孩子胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向孩子上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。由于腹部下陷,腹腔内容上移,迫使膈肌上升而挤压肺及支气管,这样每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。

  如果孩子流鼻血,不能让孩子的头向后仰着,可以用凉水拍双侧太阳穴及脑门,当血管适当收缩后,可以用干净的卫生纸堵塞后到医院进行治疗。

  心肺复苏正确方法要注意

  心脏骤停发作,患者的意识会突然丧失,呼救病人如果没有应答就判断病人为意识丧失,可以实施心肺复苏。

  苏嘉医生介绍,可以观察病人的呼吸、心跳和循环情况来做判断。将面部凑近病人的口鼻部,感受病人的呼吸。若呼吸存在,通过观察病人胸部的起伏状况,判断病人的呼吸情况。双手拍打病人的肩膀,呼叫病人的名字,如果没有应答,就可以判断病人意识丧失,就要进行心肺复苏术。心肺复苏术实施前,一定要保证场地安全,如果在火灾现场、高速公路等地,一定先将病人转移至安全地点再进行急救。具体步骤为:保证病人的气道开放,让病人头偏向一侧防止窒息。不要在沙发、软床、席梦思床上进行心肺复苏,要在坚硬的地板上进行。进行时要敞开衣服,露出两侧肋骨的连接处靠上两指为按压点,用掌根按压,按压频率为每分钟100次以上,深度为4厘米至5厘米。发生心脏骤停时,一定要第一时间实施心肺复苏,如心脏不好,最好常备硝酸甘油等急救药物,呼吸机、制氧机也是很有必要的设备。如果身边有人发生心源性猝死,建议马上进行心肺复苏术,如果身边有除颤仪,最好用除颤仪给患者进行两次电除颤。如果没有除颤仪,可将双手举高20厘米处,猛烈锤击患者胸前,这样可以激发一部分心脏电流。

  发生意外 急救要得当

  生活中我们难免会遇到各种意外,如触电、被狗咬伤等。因此很多微友向苏嘉医生提出了这类急救问题。

  苏嘉医生表示,如果被鱼刺卡到喉咙,吞咽馒头或者喝醋是没有用的。因为食道紧邻着腹主动脉、胸主动脉这些重要脏器,如果强行拉扯很容易伤及到动脉,危及生命,建议到医院进行处理,不要盲目轻信偏方。如果是液体化妆品被误吸或误食,需到医院进行洗胃,如果量很少,可以服用少量牛奶绿豆汤进行处理。被狗咬伤后,因为狗的唾液也有可能携带狂犬病毒,即使皮肤没有出现缺损或者没有出现血印,仍需要打狂犬疫苗。

  急救土方法别乱用

  微友“ling”提问,在网上看到有人说民间应对烫伤的土方法都不对,如在伤口处涂抹菜油、麻油、米酒加黄糖、蛋清、芦荟汁、牙膏等,说是往伤处涂抹这些千奇百怪的东西可以治烫伤。其实,这会给医生判断创面情况带来困难,而且有加重创面感染的可能,甚至留下疤痕……是真的吗?还听说烧伤后应喝大量白开水,利于恢复,也有人说不能多喝水,影响伤口复原,哪个说法才对?如果摔倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍是不是真的不能移动?

  关于这些问题苏嘉医生也做出了详细解答:“首先应对烫伤最好的办法是用自来水冲洗后迅速就医,而不是在伤口上涂抹异物,如果有水泡可以刺破,不要挑去皮;烧伤补水是正确的,可是有很多烧伤患者有呼吸道烧伤问题,只能通过输液补水,可以的话喝淡盐水和汤都行;摔倒或发生车祸后出现局部疼痛和肢体活动障碍的,确实不能移动患者,以防出现颈椎和腰椎骨折问题。”(李蒙 李娟 马妍)

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